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3岁男孩橡皮筋扎手险被截指 经10天救治成功"复活"

放大字体  缩小字体 发布日期:2017-12-08  来源:齐鲁信息网  作者:齐鲁编辑  浏览次数:956
核心提示:11月24日晚上11点,一对年轻的夫妇抱着年幼的男孩冲进了烟台山医院手外科,医生,快救救孩子的手。经李晓大夫检查,小波的左中指
11月24日晚上11点,一对年轻的夫妇抱着年幼的男孩冲进了烟台山医院手外科,“医生,快救救孩子的手”。经李晓大夫检查,小波的左中指中节近端环行皮肤压痕,手指压痕中段至手指末端组织黑紫、肿胀、无毛细血管反应、患指感觉、运动受限。确诊为左手中指缺血性损伤、组织坏死。看着小波娇嫩的手指伤情如此之重,不仅牵动着近乎崩溃的家属的心,也深深触动了在场的每一个人。

    经现场询问后得知,3岁的小波手指受伤,后被用橡皮筋扎环三天,导致手指组织出现黑紫坏死。手外科于胜军主任诊察后指出,患儿左中指环扎时间长,血供障碍,组织坏死,而且因为患儿太小,手术的难度和风险非常大。但若采取保守治疗,可能会导致手指坏死而截指。考虑到孩子的将来,于胜军主任果断决定进行紧急保指手术,带领李晓、马振杰主治医师立即对患儿实施了左中指切开减压、血管神经探查、组织修复手术。经过2个多小时的不懈努力,凌晨1点多,小波的中指终于恢复了血液供应。看到术后的左中指红润起来,大家都长出了一口气。

    但术后第2天小波病情突变,由于患指缺血时间长,血运重建后存在缺血组织的缺血再灌注损伤,又出现了指体色暗白、肿胀。于胜军主任、马振杰大夫立即拆除缝线,充分减少组织张力,并根据患儿体重及各项指标制定抗凝治疗方案。紧急处理后患指血运恢复,指体再次转红润。经过10天的紧张救治,小波的中指终于成功“复活”了。

    于胜军主任提醒大家,日常生活中,手部易受损伤导致出血。手部组织受伤后,切忌为了止血而自行环扎腕部或手指。因为这样会阻断了手部静脉回流,不能完全阻断动脉回流,出血会更严重。而且环扎压力过大、时间过长会导致血管神经等重要组织损伤甚至缺血坏死。应该采用局部加压包扎止血,用无菌的敷料或清洁布类包扎伤口,创口内不要涂用药水或撒敷消炎药物,防止创口进一步被污染。并抬高患手,通过抬高患手可起到减少出血的效果,尽早到正规医疗机构就诊,避免进一步损伤及伤口开放时间过长导致感染及后期修复困难。
 
关键词: 男孩 橡皮筋
 
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