生殖器疱疹的治疗

齐鲁

无症状或亚临床感染者通常无需药物治疗，有症状者可进行全身治疗和局部处理。全身治疗主要是抗病毒治疗，局部处理包括清洁创面和防止继发感染。

药物治疗

系统性药物治疗

抗病毒药物

可以减少水疱和溃疡的严重程度和持续时间，加速愈合，并减少复发的几率；同时还可减少疱疹病毒传染给他人。主要药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。

初发的生殖器疱疹患者可口服用药，疗程一般7~10天。

疱疹性直肠炎者可适当增大剂量或延长疗程。

病情复发者在出现前驱症状时或在症状出现24小时内服用药物，如果频繁复发（每年复发超过6次）可每日、长期坚持服用药物。

播散性HSV感染者需静脉滴注药物。

怀孕期间患病者，医生会在权衡利弊并征得患者同意后给药。

止痛药

阿司匹林、对乙酰氨基酚或布洛芬，可以帮助缓解疱疹疼痛。

局部治疗

清洗溶液：如生理盐水、3%硼酸液。

外用抗病毒药剂：如3%阿昔洛韦乳膏或1%喷昔洛韦乳膏。

抗生素或抗真菌外用制剂：继发细菌或真菌感染时使用。

手术治疗

生殖器疱疹一般无需手术治疗。

中医治疗

肝胆湿热证

外生殖器部位有簇集性水疱，糜烂、渗出或溃疡，有灼热疼痛，或瘙痒、小便黄赤、大便干结、口干口苦。治宜清利肝胆湿热，方用龙胆泻肝汤加减。

脾虚湿阻证

疱疹反复发作，水疱大而易溃烂，渗出明显、有瘙痒、腹泻、口淡乏味、不思饮食。治宜健脾利湿，佐以解毒，方用除湿胃苓汤加减。

肝肾阴虚证

疱疹反复发作，水疱干涸较小，腰膝酸软、口干心烦、失眠多梦。治宜养肝滋阴，育阴清热，方用知柏地黄丸加减。