腱鞘炎的症状

齐鲁

腱鞘炎大多为局部症状，主要表现是局部的疼痛、压痛、受累关节活动受限。部分患者还伴有放射痛，即自腱鞘病变处向肢体末端放射。弹响指和弹响拇是狭窄性腱鞘炎的特征性表现。急性化脓性腱鞘炎、急性浆液性腱鞘炎常伴有全身症状，如发热、关节炎等。

典型症状

狭窄性腱鞘炎

弹响指和弹响拇

早期手指根部有酸痛感，晨起明显，稍活动后可缓解。

部分患者疼痛会向腕部或指尖辐射，手指弯曲时会产生扳机样动作及弹响，严重的手指不能弯曲或者不能伸直。

指屈肌腱腱鞘炎最常发生于拇指，其次是环指、中指、小指和示指，掌指关节掌侧可触及痛性结节。

小儿的弹响拇多见于双手拇指，常表现为拇指活动时有弹响或不能伸直，细心的家长可在孩子出生后几个月内发现，有的则在孩子3~4岁时才发现。

肱二头肌长头腱腱鞘炎

肱二头肌长头腱腱鞘炎表现为肩部疼痛和肩关节活动受限，疼痛主要位于肩关节前面，夜间疼痛会加剧，如果不及时治疗，可形成继发性肩周炎。

足踝部腱鞘炎

足踝部腱鞘炎的主要症状是踝关节的乏力、疼痛，局部肿胀，会有压痛。

急性化脓性腱鞘炎

急性化脓性腱鞘炎发病迅速，局部有明显的发红、肿胀、疼痛，部分患者可形成明显脓肿。多数伴有关节活动功能障碍。

结核性腱鞘炎

结核性腱鞘炎发病较缓慢，早期只有轻微疼痛及肿胀，后期会有脓肿形成。患病部位肌腱活动时，可用手摸到“握雪感”，晚期会发生畸形或运动功能障碍。

伴随症状

化脓性腱鞘炎可伴有高热、寒战、恶心、呕吐等全身症状。急性浆液性腱鞘炎常伴有高热、关节痛、肿、积液等风湿热表现。