鸡眼的就医

齐鲁

出现以下几点需及时到皮肤科就诊：

足部皮肤反复出现增厚的角质增生物，疼痛严重，影响行走。

患处出血甚至流脓。

症状持续3周没有改善。

糖尿病、血液流通不畅的患者脚底出现增厚的角质层，伴有不适症状。

诊断流程

医生可能询问以下问题来收集病史：

症状出现的时间、部位；

皮损是否发生变化；

有无疼痛等不适，严重程度如何；

是否经常穿过紧的鞋子、高跟鞋；

是否长时间站立或行走；

是否有足部畸形，如槌状脚趾、拇外翻等；

以前是否出现过类似的症状；

是否进行过治疗，治疗效果如何。

接下来，医生会观察皮肤损害，了解其分布的部位、范围、大小、形态等，根据皮损特点一般可诊断。

病因难以明确时，医生可能会建议行足部X线检查，以了解有无足部骨骼畸形。

医生可根据病史要点、典型临床表现，结合辅助检查的结果明确诊断。

就诊科室

脚趾或足底出现角质增生物，疼痛明显者，应首先考虑到皮肤科就诊；伴有足部骨骼畸形，可去骨科咨询。

相关检查

X线检查

可以帮助判断是否存在足部畸形。

组织病理学检查

有助于疾病的诊断和鉴别诊断。表现为同心角质层围绕一个致密角质物所形成的圆锥体，被压的皮肤可有少许细胞浸润。

鉴别诊断

疾病名称	病因	好发部位	皮损特点	疼痛与压痛
鸡眼	长期摩擦压迫	脚掌前中部小趾外侧拇趾内侧	圆锥形角质栓；外围有透明黄色环。	加压时疼痛明显。
胼胝（俗称“老茧”）	长期摩擦压迫	足底的前部足跟	蜡黄色角质斑片；	通常无自觉症状；
跖疣	人乳头瘤病毒感染	足底的中部	圆形灰黄色角化斑块；	挤捏时疼痛加重。